医疗粘合剂不仅仅是满足眼睛

正确的粘合剂不会提前脱落或在您脱掉时会伤害您，但达到这一点意味着识别并有时克服一系列因素，包括患者的皮肤，应用等。虽然11月是正式的糖尿病防治月，但许多人全年都非常了解糖尿病。根据美国糖尿病协会2015年，3030万美国人或9.4%的人口患有糖尿病。鉴于医疗设备和治疗方法的所有发展，控制糖尿病变得更加容易和有效。这在很大程度上要归功于可穿戴选项，例如葡萄糖监测器 - 由于粘合剂而在腹部或手臂上移动的装置，以提供与葡萄糖水平相关的实时反馈。虽然这些解决方案看起来很简单，但是很多研究和考虑用于粘贴患者的粘合剂 - 并将它们保留在那里。我们采访了一家从事医疗技术业务的3M实验室经理Del Lawson，他谈到了特别是糖尿病医用粘合剂所面临的主要挑战。

劳森解释说，“粘合剂的问题在于，有永久性的粘合剂，如Superglues。皮肤问题通常是我们希望这些东西是暂时的。它们不像纹身或者你希望它永远存在的东西。因此，我们必须平衡使医疗设备可穿戴的愿望。在这种情况下，它可能是一个连续的葡萄糖监测器，糖尿病患者会佩戴，当你想要它时就会出现，然后，当它需要移除显示器时，它就会脱落，而不会对你的皮肤造成任何伤害。“

粘合剂的选择显然取决于解决方案和应用。患者有个性化的治疗需求。例如，医疗设备可能仅需要打开几个小时。用于输送药物的装置，如胰岛素泵，通常可以佩戴几天。葡萄糖监测仪的使用时间长达14天。诀窍是让设备保持在皮肤上的相同位置，但是当它被移除时不会造成任何伤害或损坏 - 这是一项壮举。

为了使这个问题进一步复杂化，每个人的皮肤都会因年龄，性别等而不同。此外，皮肤不断变化，但在我们生活的不同时期尤其不同。“首先，还有年龄因素 - 当我们年轻和年老时非常敏感，当我们处于中世纪时相当坚韧和有弹性，”劳森指出。“那么我们就拥有了皮肤是什么以及它的作用是什么，这主要是阻止我们免受环境伤害的障碍。它可以保持水分，是我们防治细菌的主要方法。它有助于我们通过汗水控制温度。我们的皮肤上有汗腺，毛囊，细菌，通常不会造成伤害，皮肤也会定期变化。我们称这是我们身体中被遗忘的爬行动物部分，因为每14天，顶层的皮肤往往脱落并被下面的表皮取代，形成一层新的细胞层，上升到顶部，然后死亡。这就是实体，它可以帮助我们免受伤害，环境和类似的事情。“

1.)设备过早脱落。

这转化为需要为多种类型的皮肤设计粘合剂。“对于大约95%的人口，我们的标准粘合剂工作得非常好，并且能够保持原位，”Lawson指出。“但我们不能防止衣物拉扯等，所以我们多年来设计的一件事就是在设备周围延伸 - 我们称之为”裙子“ - 它可以提供5或6毫米多余的粘合剂和伸出边缘的背衬。这有助于缓解可能发生的升力。裙子往往是防止产生第一个小升力的保险，然后继续下去并最终导致设备掉落。“

对于少数患者来说，他们的皮肤 - 无论是油性，干性还是具有一些其他特征 - 对于粘合剂来说都是不合适的。劳森说：“我们仍在努力了解5%的人口，我们称之为”低贴纸“。在未来的研究中，我们将试图找出如何管理这些异常值并更好地确定和确定根本原因。这并不意味着他们不会坚持超过几天;它只是意味着它们没有达到目标磨损时间。说他们想要10天。对于低贴纸，它可能在六七天后脱落，因此它们从未完全击中目标。解决方案包括在其上佩戴带子或在其上盖上胶带。“

2.发生皮肤刺激。

“有一种称为MARSI(医疗粘合剂相关的皮肤损伤)的医疗状况，并且由于粘合剂使用不当可能导致六种或七种类型的伤害，”Lawson解释说。“你可以撕破皮肤，你可以去除皮肤的顶层，你可以捕获水分，并有一些叫做浸渍的东西，你可以得到过敏反应，你可以得毛囊炎，这是一种头发的刺激，或皮炎，这是另一种形式的刺激。在所有这些情况下，我们试图避免这些，确保正确的粘合剂侵略性用于您拥有的皮肤类型和您想要佩戴它的时间。我们在生物相容性和细胞毒性方面做了很多工作，我们采用所用的化学品，提取它们，

3.水分被困。

无论是干燥还是潮湿，我们的皮肤都是动态的。试想一下身体如何在运动时或身体需要冷却时出汗。当汗液蒸发时，它会冷却身体。劳森指出，“如果我们通过在皮肤上贴上水分的东西以错误的方式进行干预，那么在我们出汗时发生的正常蒸发过程中，水分会被困在皮肤上。你得到浴缸里的浴缸效果太久了。通常，当你离开洗澡时，需要半小时，你的皮肤恢复正常。如果你戴着某种类型的胶带，可以长时间捕获水分，那么皮肤就会变得敏感到发生实际伤害的程度。对于长期佩戴设备 - 血糖监测仪和类似的东西，这种情况持续了很多天 - 我们正在努力控制水分。我们非常努力地确保粘合剂本身具有吸收水分的能力，而我们使用的背衬不仅仅是传统的低水分蒸气传输材料，可以捕获水分。水分管理是确保我们不会受到伤害的另一个秘密组成部分，我们不会创建那些MARSI类型的事件。“

显然，所有这些变量意味着没有银弹粘合剂可以在不同的人身上使用并保持三小时或三周。3M为客户提供的产品包括传统的丙烯酸酯基粘合剂，适用于许多不同的应用。对于他们来说，有机硅基粘合剂避免粘在蛋白质层上，这样当你去除粘合剂时，它不会脱掉那层顶层的皮肤。“对于皮肤敏感，”劳森指出，“皮肤的顶层可能位于你和下面的表皮之间，这可能导致伤害或皮肤撕裂，这可能需要一些时间来愈合或成为感染源。因此，有机硅也是我们弹药的一部分，我们可以为这些年轻人或非常年轻人提供这些类型的应用。要么，

为了分享其在医疗胶粘剂领域的传统知识，3M已经努力让科学家进行皮肤介绍，并为医疗设备工作人员和工程师制作出3M公司粘合剂知识的出版物。该公司还组建了一个名为findmyadhesive.com的网站，该网站允许不是粘合剂专家的人回答一些简单的问题，并根据应用情况获得有关哪种粘合剂最佳效果的指导。

未来是什么样子的

当然，正在进行开发以进一步改进粘合剂。劳森说：“我们正在努力设计有机硅，以便能够进入延长服装(超过七天)类别。这将是明年出现的事情 - 能够积极地坚持，不容易皮肤撕裂，并且能够用于青少年，青少年和老年人。虽然我说没有银弹，但我们对有机硅在这个范围内的可能性感到非常兴奋，你可以长时间佩戴它们，避免对敏感皮肤造成伤害，皮肤正常的人可能会穿他们也是如此，并获得他们想要的表现。“

Lawson还注意到糖尿病世界最终能够通过一种人工胰腺提供治疗的梦想 - 一种测量装置和一个泵都是自包含在一个小型，易于使用的设备中，可以测量葡萄糖并可以提供少量胰岛素维持血液中的葡萄糖水平。粘合剂将在保持该设备到位方面发挥关键作用。

此外，劳森表示，“我认为与糖尿病或任何慢性疾病有关的心理社会问题，你穿着的东西宣称你有病情。对某些人来说，他们可能并不在意。但对于年轻人或具有不同性格类型的人来说，这可能是一种创伤。我希望在某些时候，粘合剂与整体设备设计相结合可以使佩戴者几乎看不到放置和遗忘，或者如果你不想知道你患有这种慢性疾病，它就是私人或伪装的。 ”

Nancy Friedrich是Design News的主编。Nancy拥有20年的电子和机械工程部门背景，在许多领域拥有专业知识。在Design News，她专注于无线和相关领域。