计算机生成的医生向患者解释测试结果

如果在您的医生在线门户网站上查看您的最新医疗测试结果，您会想到是否开始计划您的100岁生日狂欢或开始写下您的意愿，您并不孤单。

想象一下，如果您能够观看视频，其中医生以外行的方式向您解释您的测试结果，并使用图形将您的测试分数与理想分数进行比较并传达您心脏病发作的风险，那么这种体验可能会有多么不同，中风或其他严重的健康状况。

计算机生成的医生，现在正在开发中，解释了糖尿病和胆固醇测试结果想成为病人在设计上观看视频电子病历门户。

在伊利诺伊大学贝克曼高级科学与技术研究所和卡尔基金会医院研究所的科学家们共同开发了医生或计算机代理，因为它在关于该项目的新论文中被称为。该项目的目标是使电子病历门户信息对患者，特别是健康素养水平较低的老年人更有用和吸引人。

“计算机代理人提供的对话与医生常规办公室访问期间的对话相似，”共同作者，Carle首席医疗信息官William Schuh博士说。“这些视频旨在补充而非取代医患互动，促进患者对自身健康状况及自我护理行为表现的理解。”

“在屏幕的一侧，你的测试分数嵌入图形中，另一方面，你让医生告诉你这意味着什么，例如，'你的LDL胆固醇升高，这是不好的，因为它提出风险，“第一作者和美国教育心理学家丹尼尔莫罗说。“总的来说，你的测试结果表明心血管疾病的风险很高。这让我很担心;我真的认为你需要进来和我们交谈并制定解决这些问题的计划。”

Schuh说，患者门户电子健康记录往往未得到充分利用，特别是老年人，因为这些系统往往会显示数据，可能不一定提供有关该数据的解释或其他信息。

“患者门户网站具有扩大以患者为中心的医疗服务的巨大潜力，因为它们为患者提供了关于他们自己的健康状况，治疗和药物的信息，”莫罗说。“然而，门户网站的设计方式对任何人来说都是一个挑战，但对于那些对技术不太熟悉或不熟悉的老年人来说，这些问题特别棘手。”

数字识字率也随着年龄的增长而下降，使得数字数据的解释表对于老年人来说更具挑战性。一些医生也表示担心电子门户网站可能会增加而不是减少临床医生的工作量，因为一些患者在查看结果时会感到困惑，并打电话给医生办公室寻求帮助来解释研究结果。

“因为老年人往往是自我管理的慢性疾病，他们是最常用的医疗服务用户，可能从获得他们的测试结果以及教育和激励健康信息中受益最多，”Schuh说。

在该项目的两项试点研究中，年龄从65岁到89岁的老年人扮演了患者的角色，观看或收听消息，其中计算机代理解释了假设的测试结果和伴随的疾病风险。之后，测试患者对所提供信息的理解以及他们是否发现该材料有用。

一位退休的医生记录了患者门户消息和开发计算机代理评论所需的其他文本的脚本，研究人员还探讨了患者对医疗信息的记忆是否因计算机代理是用自然语音还是计算机说话而不同产生的声音。

研究人员发现，无论计算机代理使用哪种语音，参与者理解和记住信息内容的能力都是准确的，尽管参与者更倾向于使用自然发声的语音来合成语音。

由美国工程学教授和共同作者Mark Hasegawa-Johnson和Thomas Huang领导的团队使用参与医生面部的2-D正面图像创建了计算机代理的逼真3D外观。然后，团队成员对代理进行编程，以显示适合上下文的面部表情，手势和其他情感提示，如果研究结果是由人而不是计算机化身进行讨论，则可以促进患者的理解。

Morrow表示，该系统与Carle的患者或其他提供者的患者相比还有很长的路要走。下一步将是获得资助以资助设计的改进，并可能进行试验性研究，患者通过提供者的门户网站使用该系统。